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 診療・臨床研究部門 |
当教室では、専門性をもった診療をおこなっています。
それらの診療のさらなる向上のため、さまざまな臨床研究を進めています。
また、各領域において最新の専門診療を医療現場で提供するため、また臨床研究の発展を目的とし、世界で先進的な医療・臨床研究を行っている機関への教員の留学を推進しています。平成19年以降はイギリス・ロンドン大学セントジョージ校摂食障害部門、イギリス・ロンドン大学キングス校摂食障害臨床研究部門、カナダ・トロント大学老年精神医学部門、オランダ・アムステルダム大学アカデミック・メディカル・センター、オーストラリア・フリンダース大学。
外来担当表などについてはこちらをご覧下さい。(外部リンクに移動します。) |
臨 床
身体疾患の治療のため入院されている患者さんには、入院環境そのもの、身体疾患とその治療に伴う心身への負担などにより、不安や不眠、抑うつ、せん妄などの精神的な不調が生じることがあります。当グループは、当院の身体疾患治療病棟における入院患者さんの精神的な問題に対し、治療にあたっている診療科と連携して、専門的なサポートや治療を提供します。また、診療の質の向上のために、グループ内のカンファレンス、および多職種チームでの院内ラウンドを定期的に実施しております。なお、当院は日本総合病院精神医学会の専門医研修施設に認定されています。
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研 究
精神症状を伴う身体疾患患者の精神状態の増悪頻度および変化の予測因子に関する研究や、がん患者に生じた抑うつ症状への抗うつ薬の有効性に関する研究など、身体疾患治療病棟における精神症状の実態把握や治療介入に関する研究を行っています。富永准教授、綾仁講師、桑原助教、北岡助教、松本助教、大矢研修員が、病院全体のリエゾン依頼件数や依頼診療科ごとの依頼内容や介入期間などを集計し、臨床疫学的な観点から効率的なリエゾン介入方法を検証する研究の実施も予定しています。 |
- 大矢 希. 妊娠期からのCo-production~当事者・こども・家族・支援者の対等なパートナーシップ~ 周産期メンタルヘルスにおける精神科医の関わりの現状. 日本病院・地域精神医学会 66(2), 128-131. 2024
- 大矢 希. 【リハビリテーション医療の現場で知っておきたい精神科関連の実践的知識】統合失調症について. MB Medical Rehabilitation No. 297, 42-47, 2024
- 大矢 希. 【入院患者の精神症状】不安へのアプローチ 不安の評価と鑑別、治療方針. 月刊薬事 65(15), 3054-3058, 2023
- Matsumoto Y, Ayani N, Oya N, Kitaoka R, Watanabe A, Yoshii H, Kitaura Y, Inoue S, Narumoto J. Frequency and Predictors of Perioperative Psychiatric Symptom Worsening in Patients with Schizophrenia Spectrum Disorders. General Hospital Psychiatry. 2023 Sep 30:S0163-8343(23)00156-1. Doi: 10.1016/j.genhosppsych.2023.09.011.
- 富永 敏行. 身体症状症の概念、診断の技、現場での応用.精神科診断学 14 102-108, 2021.
- Omichi C, Ayani N, Oya N, Matsumoto Y, Tanaka M, Morimoto T, Kadotani H, Narumoto J. Association between discontinuation of benzodiazepine receptor agonists and post-operative delirium among inpatients with liaison intervention: A retrospective cohort study. Comprehensive Psychiatry, 2021 Jan;104:152216. doi: 10.1016/j.comppsych.2020.152216. Epub 2020 Nov 17.
- 綾仁 信貴,成本 迅.術前・術後管理必携 2020 V 術後合併症とその管理 3.精神・神経系 術後せん妄・不穏.消化器外科. 43: 838-841, 2020
- Matsumoto Y, Ayani N, Narumoto J. Frequency and predictors of perioperative psychiatric symptom worsening among patients with psychiatric disorders. Compr Psychiatry. 2019 Nov; 95;152138
- .綾仁 信貴.【精神科臨床144のQ&A】(第15章)リエゾン 就寝前薬を内服するときにはすでに不穏なせん妄の患者さんにどう対処すれば良いでしょうか? (Q&A/特集) 精神科治療学33巻増刊, 274-275, 2018.
- Hatano Y, Yamada M, Nakagawa K, Nanri H, Kawase M, Fukui K. Using drawing tests to explore the multidimensional psychological aspects of children with cancer. Jpn J Clin Oncol. 2014: 44:1009-1012
- 綾仁 信貴, 大矢 希, 松本 佳大, 全 完, 成本 迅. 経カテーテル大動脈弁植え込み術(TAVI)後のせん妄発生率と生命予後に関する研究. 第36回日本総合病院精神医学会学術総会. 2024.11.29-30. 熊本.
- 大矢 希. [TIPS 5] せん妄対応の実際. 第29回日本緩和医療学会学術大会・第37回日本サイコオンコロジー学会総会 合同学術大会. 2024.6.14. 神戸
- Matsumoto Y, Ayani N, Oya N, Kitaoka R, Watanabe A, Yoshii H, Kitaura Y, Inoue S, Narumoto J. Frequency and predictors of perioperative psychiatric symptom worsening in patients with schizophrenia spectrum disorders. The 35th CINP (The International College of Neuro-Psychopharmacology) World Congress of Neuropsychopharmacology. 2024 May 23rd-26th; Tokyo, Japan.
- 加藤直暉, 大矢希, 桑原明子, 渡辺杏里, 小島 雄太, 成本迅. 脳炎治療中にステロイド精神病が疑われたがリエゾンチームと脳神経内科の協働で脳炎による器質性精神障害と診断した一例. 第133回近畿精神神経学会. 2024.2.10. 京都
- 大矢 希. [よくわかるシリーズ15] 向精神薬の実際 . 第36回日本サイコオンコロジー学会総会. 2023.10.7. 奈良
- Ayani N, Zen K, Morimoto T, Narumoto J. Incidence and Clinical Impact of Delirium after Transcatheter Aortic Valve Implantation in Japan: An interim report. International Society for Quality in Health Care (ISQua) 39th International Conference. 2023 Augst 27th-30th; Seoul, Korea.
- 大矢 希. リエゾン(連携)の意義を精神医学の立場から考察する. 第31回日本医学会総会. 2023.4.21-24, 東京
- 北岡 力、綾仁 信貴、横井 崇人、武田 圭祐、中井 光樹、大矢 希、浦松 敬宏、小川 恭平、堀口 剛、中村 猛、成本 迅. 精神科リエゾン介入の有無と術後向精神薬使用量に関する臨床疫学的研究(中間報告).第35回日本総合病院精神医学会総会. 2023.11.17-18, 宮城.
- 綾仁 信貴、黒川 拓也、松本 佳大、大矢 希、北岡 力、成本 迅.不眠症を有する総合病院外来患者に用いられる睡眠薬の実態調査.第33回日本臨床精神神経薬理学会年会, 2023.09.28-29, 愛媛.
- 綾仁 信貴、大矢 希、松本 佳大、全 完、成本 迅.経カテーテル大動脈弁植え込み術(TAVI)後のせん妄発生率及び生命予後に関する臨床疫学的研究(中間報告). 第119回日本精神神経学会学術総会. 2023.06.22-24, 神奈川.
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臨 床
飯田学内講師、桑原助教、小野併任助教、林田併任助教が担当しています。児童青年期の精神症状を呈する患者さんに対して問診を行い、必要に応じて各種検査をあわせ、診断・見立てを行った上で精神療法を行い、必要に応じて薬物療法を組み合わせて治療しています。治療過程において家族との面談、学校や児童相談所等の教育・福祉との連携も適宜行います。診断分類としては、身体表現性障害、転換性障害、摂食障害や、発達障害の二次障害が多くなっています。なお、摂食障害は児童青年期に限らず神経性やせ症を中心に対応していますが、完全予約制としており、関連機関とネットワークを構築し、外来・入院治療から社会支援まで、摂食障害特有の精神病理と社会機能に着目しながら支援することを重視しています。また、子どものこころ専門医研修施設群にもなっており、連携施設等を含めて児童思春期の研修を行っています。 |
研 究
摂食障害の社会機能への介入研究、重症摂食障害の精神病理に関する症例研究、注意欠陥多動性障害に対する薬物療法終結に関する研究を行っています。
「摂食障害の社会機能に対する『社会認知ならびに対人関係トレーニング(SCIT)』の介入研究」の参加者を募集しております。 |
- モーズレイモデルによる家族のための摂食障害こころのケア 原著2版 中里道子, 友竹正人, 水原祐起 南山堂 2022.
- モーズレイ神経性やせ症治療 MANTRAワークブック. 中里道子, 友竹正人, 水原祐起 南山堂 2021.
- Iida N, Ono J, Mizuhara Y, Narumoto J. The subjective assessment of work and social adjustment impairments and associated psychopathologies in Japanese adult female patients with anorexia nervosa. Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports Volume 2, Issue 4 Dec 2023
- Iida N, Wada Y, Yamashita T, Aoyama M, Hirai K, Narumoto J. Effectiveness of parent training in improving stress-coping capability, anxiety, and depression in mothers raising children with autism spectrum disorder. Neuropsychiatric Disease and Treatment.14: 3355-3362,2018.
- Nagahara Y, Nakamae T, Nishizawa S, Mizuhara Y, Moritoki Y, Wada Y, Sakai Y, Yamashita T, Narumoto J, Miyata J, Yamada K, Fukui K. A tract-based spatial statistics study in anorexia nervosa. Abnormality in the fornix and the cerebellum. Jun 3; 51: 72-7, 2014.
- Choi H, Yamashita T, Wada Y, Kohigashi M, Mizuhara Y, Nagahara Y, Nishizawa S, Tominaga T, Fukui K. Predictors for exacerbation/improvement postpartum depression - A focus on anxiety, the mothers' experience of being cared for by their parents in childhood and borderline personality. A perspective study in Japan. Journal of Affective Disorders 150: 507-512,2013.
- 水原祐起 摂食障害の治療について考える MANTRAによる成人の神経性やせ症治療 認知療法研究 15巻1号 p 5-6. 2022
- 水原祐起 摂食障害における「こころ」と「身体」と「行動」 心身医学62 巻 3 号 p. 230-234. 2022.
- 水原祐起【摂食障害,その人格の病理,社会的背景の影響と治療的意味-痩せすぎモデル禁止法にむけて-】健康体重でのダイエットの危険性 精神神経学雑誌 121巻6号 p473-478. 2019.
- 水原祐起 摂食障害治療の国際比較 イギリス・モーズレー病院での摂食障害臨床の経験から 精神神経学雑誌2019特別号 Page S716. 2019
- 飯田直子 【精神科臨床144のQ&A】(第4章)摂食障害 神経性食欲不振症の患者さんの入院と退院のタイミングはどのように決めればよいでしょうか?(Q&A/特集) 精神科治療学33巻増刊 p118-119. 2018.
- 小野淳子 【精神科臨床144のQ&A】(第4章)摂食障害 神経性食欲不振症の食へのこだわり、患者さんの要望にどこまで応えたらいいのでしょうか?(Q&A/特集) 精神科治療学33巻増刊 p120-121. 2018.
- 桑原明子.「小児期からの長期支援が成人後の自立につながったヤングケアラーの一例」日本精神神経学会第7回親子・学校・女性に関する委員会主催研修会:2025年2月9日. 京都
- 飯田直子「総合病院における摂食障害治療-他科との連携の意義と課題を考える-」第37回日本総合病院精神医学会総会:2024年11月29日. 熊本
- 飯田直子「摂食障害の主観的・客観的社会機能障害と介入方法の模索」.第27回日本摂食障害学会学術集会:2024年9月7-8日. 東京
- 林田圭祐 「自閉スペクトラム症児にみられる不安と身体症状」. 2024年度日本不安症学会/日本認知療法・認知行動療法学会 合同開催:2024年7月20日. 福岡
- 林田圭祐、飯田直子、芳賀大輔、小野淳子、水原祐起、成本迅.「摂食障害の社会機能に対する「社会認知ならびに対人関係トレーニング(SCIT)」の介入研究 第1報」第26回日本摂食障害学会学術集会:2023年10月23日. 東京
- Iida N, Ikegami A, Ono J, Mizuhara Y, Narumoto J. Work and social adjustment impairments and associated psychopathologies in Japanese adult female patients with anorexia nervosa. International Conference on Eating Disorders (ICED), 2022 June 9-10, A Virtual Experience.
- 林田圭祐、飯田直子、水原祐起、岡部佳世子、成本迅.「トークンエコノミー法と再養育療法的介入が有効であった前思春期発症の神経性やせ症女児」第129回 近畿精神神経学会 2022年3月12日. 大阪
- Minamisawa A, Iida N. Therapy of anorexia nervosa: From the perspective of Bion’s group theory. 2nd Regional Meeting of International Society for Adolescent Psychiatry and Psychology, 2018 June 29- July 1 Osaka, Japan
- Mizuhara Y, Wada Y, Choi H, Shibata K, Hatano Y, Nishizawa S, Fukui K. Three Cases of Spontaneous Pneumomediastinum in Anorexia Nervosa-Restricting Type. 11th London International Eating Disorders Conference, 2013 March 19-21 London, UK.
- Choi H, Wada Y, Fujimori A, Yamamoto H, Nanri H, Yamashita T, Fukui K. A prospective study of postpartum depression and factors involved in its exacerbation focusing on borderline personality trait and co-dependency. 4th world congress on women's mental health, 2011 March 16-19 Madrid, Spain.
臨 床
老年期外来にて、主に成本教授、松岡講師、中村併任学内講師、柴田併任講師、今井医員、中山医員が外来診療を、公認心理師の前田技師が認知機能検査を担当しています。また当院は平成23年10月に認知症疾患医療センターの指定を受け、当科としても積極的に関与しています。
患者さんは認知機能障害を有する方が中心ですが、うつ病や幻覚妄想状態の方もおられ、老年期の精神障害のほぼ全般に関する診断・治療を行っています。MRIやSPECT、神経心理学的評価、行動評価に基づく臨床診断の後、認知機能障害、精神症状・不適応行動に対する薬物療法と、精神療法、介護者支援を行っています。また、認知症疾患医療センター所属のソーシャルワーカー、看護師、看護学科の教員とも連携して、多職種チームでの診療を行っています。
精神科医による認知症診療の特徴を生かすため、次の3点については特に力を入れています。
1) 精神症状で発症する認知症を、精神症状を治療しながら経過をフォローして診断すること。
2) 認知症患者の80%以上に見られるとされる精神症状・不適応行動に対する治療。
3) 介護者の特性や心理面に配慮した支援。
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研 究
認知症性疾患や老年期うつ病、老年期幻覚妄想等を対象として、神経心理学的・ニューロイメージング手法を用いた臨床研究を行っています。
平成24年10月からは科学技術振興機構社会技術研究センター(JST/RISTEX)の「コミュニティで創る新しい高齢社会のデザイン」開発領域に
「認知症高齢者の医療選択をサポートするシステムの開発」が採択
され、認知症の方がスムーズに医療を受けるための法制度を含めた包括的な支援システムの開発に取り組みました。プロジェクトで
作成した、認知症の人への医療行為に関する医療従事者向け、地域支援者向け、本人と家族向けのガイドは上記のホームページから
ダウンロードできます。また、プロジェクトの成果をまとめた書籍を出版しました。このプロジェクトと関連して、テキサス大学の
Royall教授が開発した医療同意能力と関連が深いとされ、世界中で使用されている遂行機能評価尺度EXIT25とCLOXの日本版を作成して妥当性についての論文を発表しました(日本語版はこちらからダウンロード可能です)。
平成29年度からは松果体に注目した研究、令和元年度からは内受容感覚や軽度行動障害に注目した研究なども行っております。これら研究は論文と
して発表しているほか、主に日本老年精神医学会と国際老年精神医学会で毎年発表しています。
また、成本、加藤、上野、大矢、樋山は、消費者庁新未来創造戦略本部の客員研究官として認知症がある消費者の支援、保護に関する研究を行っています。
令和5年度から、内閣府の戦略的イノベーション創造プログラムにおいて、金融機関を含めた地域の見守りに関する実証研究と、金融取引能力の有無を判定するアプリケーションの開発に取り組んでいます。
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- 成本 迅,谷向仁編.スペシャリストが教える 認知症を合併している患者の診かた、関わり方.東京:新興医学出版社: pp1-120, 2021.
- 一般社団法人日本意思決定支援機構(著). 必携 認知症の人にやさしいマンションガイド. クリエイツかもがわ,京都:pp1-86, 2019.
- 成本 迅,藤田卓仙,小賀野晶一 編.認知症と医療[公私で支える高齢者の地域生活].東京:勁草書房: pp1-275, 2018.
- 成本 迅, COLTEMプロジェクト(編著). 実践 認知症の人にやさしい金融ガイド. クリエイツかもがわ,京都:pp1-101, 2017.
- 成本 迅, 「認知症高齢者の医療選択をサポートするシステムの開発」プロジェクト(編著).認知症の人の医療選択と意思決定支援,クリエイツかもがわ,京都:pp1-224,2016.
- 三村 將(監修), 成本 迅(監訳). 医療従事者のための同意能力評価の進め方・考え方. 振興医学出版社, 東京:pp1-156, 2015.
- Matsuoka T, Ismail Z, Imai A, Shibata K, Nakamura K, Nishimura Y, Rubinstein E, Uchida H, Mimura M, Narumoto J. Relationship between Loneliness and Mild Behavioral Impairment: Validation of the Japanese Version of the MBI Checklist and a Cross-Sectional Study. J Alzheimers Dis. 2024;97(4):1951-1960.
- Matsuoka T, Narumoto J, Morii-Kitani F, Niwa F, Mizuno T, Abe M, Takano H, Wakasugi N, Shima A, Sawamoto N, Ito H, Toda W, Hanakawa T; Parkinson's and Alzheimer's disease Dimensional Neuroimaging Initiative.Contribution of amyloid and putative Lewy body pathologies in neuropsychiatric symptoms. Int J Geriatr Psychiatry. 2023 Sep;38(9):e5993.
- Oba H, Hiyama M, Okamoto H, Onoda R, Matsuoka T, Sato S, Narumoto J.Inter-rater reliability of the Conversational Assessment of Neurocognitive Dysfunction. Psychogeriatrics. 2023 Jul;23(4):667-674.
- Matsuoka T, Imai A, Narumoto J. Neuroimaging of mild behavioral impairment: A systematic review. Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports. 13 February 2023.
- Imai A, Matsuoka T, Narumoto J. Older people with severe loneliness have an atrophied thalamus, hippocampus, and entorhinal cortex. Int J Geriatr Psychiatry. 2022 Nov 12;37(12). doi: 10.1002/gps.5845. Online ahead of print.
- 樋山雅美,江口洋子,松田有希子,成本 迅.高齢者の購買行動と認知機能の関連.国民生活研究,61(1): 27-39, 2021.
- Kato Y, Matsuoka T, Eguchi Y, Iiboshi K, Koumi H, Nakamura K, Okabe K, Nakaaki S, Furukawa TA, Mimura M, Narumoto J. Anxiety Impacts Consent Capacity to Treatment in Alzheimer's Disease. Front Psychol. 2021 Jun 14;12:685430. doi: 10.3389/fpsyg.2021.685430. eCollection 2021.
- Oba H, Matsuoka T, Kato Y, Watson R, Mansfield E, Sanson-Fisher R, Narumoto J. Attitude toward dementia and preferences for diagnosis in Japanese health service consumers. BMC Health Serv Res. 2021 May 3;21(1):411. doi: 10.1186/s12913-021-06381-9.
- Ueno D, Matsuoka T, Kato Y, Ayani N, Maeda S, Takeda M, Narumoto J. Individual differences in interoceptive accuracy are correlated with salience network connectivity in older adults. Front Aging Neurosci, 2020 Dec 1;12:592002.
- Matsuoka T, Imai A, Fujimoto H, Kato Y, Shibata K, Nakamura K, Yokota H, Yamada K, Narumoto J. Neural correlates of sleep disturbance in Alzheimer’s disease: role of the precuneus in sleep disturbance. J Alzheimers Dis, 2018; 63(3): 957-964.
- Ueno D, Toyama A, Matsuoka T, Kato Y, Ohira H, Narumoto J. Correlation between interoceptive learning and decision-making: A pilot study using reinforcement learning model. Society for Affective Science Annual Conference, 2024, 3.1-3, New Orleans, US.
- Ueno D, Tominaga T, Aoyama T, Matsuoka T, Narumoto J. Brain functional connectivity related to the interoceptive improvement in older patients with somatic symptom disorders: A pilot resting-state fMRI study. 21th World Congress of Psychophysiology, 2023, 6.26-30, Geneve, Switzerland.
- Ueno D, Matsuoka T, Tominaga T, Kato Y, Onoda R, Narumoto J. A pilot study of the correlations between interoceptive accuracy, confidence in interoceptive accuracy, interoceptive awareness, and mood in the elderly. 2022 Society for Affective Science Annual Conference, 2022, 3.31-4.2. (Online)
- Matsuoka T, Ismail Z, Imai A, Shibata K, Nakamura K, Nishimura Y, Rubinstein E, Uchida H, Mimura M, Narumoto J. Influence of loneliness on mild behavioral impairment: a preliminary report. Regional IPA/JPS Meeting, 2021, 9.16-18. (Online)
- Sun W, Matsuoka T, Imai A, Oya N, Narumoto J. The effect of visual impairment and hearing impairment on depressive symptoms in elderly people. Regional IPA/JPS Meeting, 2021, 9.16-18. (Online)
- Ueno D, Matsuoka T, Tominaga T, Kato Y, Maeda S, Onoda R, Narumoto J. Pilot study of the correlations between interoceptive improvement, mood, and somatic symptoms in older adults. 20th World Congress of Psychophysiology, 2021, 9.7-11. (Online)
- Hiyama M, Kato Y, Iiboshi K, Eguchi Y, Shiina M, Nagura Y, Matsuoka T, Mimura M, Narumoto J. Development of testamentary capacity test. 20th WPA world congress of psychiatry. 2021.3.10-13. (virtual congress)
- Ueno D, Matsuoka T, Kato Y, Ayani N, Maeda S, Takeda M, Narumoto J. The correlation between individual differences of interoceptive accuracy and salience network connectivity in older adults. 39th Annual Scientific Meeting of Australasian Neuroscience Society, 2019, 12.3, Adelaide, Australia.
- Ueno D, Matsuoka T, Kato Y, Ayani N, Yoneda S, Matsuda M, Narumoto J. Pilot study of correlations among interoception, cognition, and depressive symptoms in the elderly. 19th World Congress of Psychophysiology, 2018,9. 7, Lucca, Italy.
- Kato Y, Narumoto J.Developing an education tool on evaluation of consent capacity to treatment for non-specialists in Japan.16th World Congress of Psychiatry, 2014.9.18, Madrid, Spain.
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臨 床
予約制の専門外来として、阿部客員講師・渡辺助教・松本助教・井川病院助教が外来診療を担当し、強迫症の患者さんを対象に診療を行っております。
患者さんの状態に合わせて認知行動療法とSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)を中心とした薬物療法を組み合わせて治療を行っております。
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研 究
強迫症の病態生理の解明と新たな治療法開発のために、MRIを用いた脳画像研究等を行っており、サプリメント(Nアセチルシステイン)による治療効果解明のための臨床研究を行っています(この研究の被験者の募集は終了しました)。
ENIGMA-OCDという国際共同研究にも参加しています。
発達障害合併強迫症患者の治療法開発の研究、行動の目標指向性と強迫症状の性質を分析する研究、強迫症家族の巻き込まれの程度とその関連因子に関する研究も進行中です。
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- 阿部 能成, 中前 貴. 精神科研修ノート 第3版 「強迫症」の稿を執筆. 診断と治療社 2024年
- 中前 貴.強迫症(強迫性障害).今日の治療指針2021.医学書院, 1081,2021.
- 阿部 能成.【精神科疾患に対する向精神薬のオフラベル使用を考える】強迫性障害治療におけるオフラベル使用を考える.臨床精神薬理 27(12) 1319-1325, 2024
- 井川 春樹, 阿部 能成.【ニューロモデュレーション最前線】強迫症に対するニューロモデュレーション.臨床精神医学 53(7) 833-839, 2024
- 渡辺 杏里, 山出 健博. 【Measurement Based Careのススメ-忙しい臨床で評価するには】治療に繋がる強迫症の評価尺度の使い方. 臨床精神薬理 27(4) 341-346, 2024.
- Taishiro Kishimoto, Shotaro Kinoshita, Momoko Kitazawa, Akitoyo Hishimoto, Takeshi Asami, Akira Suda, Shogyoku Bun, Toshiaki Kikuchi, Mitsuhiro Sado, Akihiro Takamiya, Masaru Mimura, Yasunori Sato, Ryo Takemura, Kengo Nagashima, Takashi Nakamae, Yoshinari Abe, Tetsufumi Kanazawa, Yasuo Kawabata, Hiroaki Tomita, Koichi Abe, Seiji Hongo, Hiroshi Kimura, Aiko Sato, Hisashi Kida, Kei Sakuma, Michitaka Funayama, Naoya Sugiyama, Kousuke Hino, Toru Amagai, Maki Takamiya, Hideyuki Kodama, Kenichi Goto, Shuichiro Fujiwara, Hisanobu Kaiya, Kiichiro Nagao. Live two-way video versus face-to-face treatment for depression, anxiety, and obsessive-compulsive disorder: A 24-week randomized controlled trial. Psychiatry and Clin Neurosci. 2023
- 阿部能成. 【強迫症~レジデントが知っておきたい診断や治療のコツ~】強迫症の生物学的基盤. 精神科Resident 4(1) 22-24, 2023
- 渡辺杏里. 【強迫症~レジデントが知っておきたい診断や治療のコツ~】治療・ケアの基本 強迫症のニューロモデュレーション. 精神科Resident 4(1) 43-45 2023
- Yuki Sakai, Yutaka Sakai, Yoshinari Abe, Jin Narumoto, Saori C. Tanaka. Memory trace imbalance in reinforcement and punishment systems can reinforce implicit choices leading to obsessive-compulsive behavior. Cell Reports 40(9) 111275-111275, 2022
- Matsumoto Y, Nakamae T, Abe Y, Watanabe A, Narumoto J. Duration of untreated illness of patients with obsessive-compulsive disorder in Japan. Early intervention in psychiatry 2020.
- Watanabe A, Nakamae T, Sakai Y, Nishida S, Abe Y, Yamada K, Yokota I, Narumoto J. The Detection of White Matter Alterations in Obsessive-Compulsive Disorder Revealed by TRActs Constrained by UnderLying Anatomy (TRACULA). Neuropsychiatr Dis Treat, 14:1635-1643,2018.
- Abe Y, Sakai Y, Nishida S, Nakamae T, Yamada K, Fukui K, Narumoto J. Hyper-influence of the orbitofrontal cortex over the ventral striatum in obsessive-compulsive disorder. Eur Neuropsychopharmacol. 25:1898-1905, 2015.
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臨 床
予約制の専門外来として,主に富永准教授・正木客員講師が外来診療を,公認心理師の岡部技師が心理検査を担当し,「身体症状症(身体表現性障害;疼痛性障害を含む)」,「パニック症(パニック障害)」,「うつ病」などの患者さんを対象に診療を行っております。原因が不明である痛みなど,他科と連携して,身体症状症および関連症群の症例を積極的に診療しています。患者さんと話し合いながら,認知行動療法,SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)などによる薬物療法などによる治療を行っております。
2020年度に当院が集学的痛みセンターに認定され、疼痛緩和ケア科、膠原病リウマチ内科、リハビリテーション科と協同で集学的痛みセンター内で診療を行っており、月に一度定期的にカンファレンスを行っています。緩和ケア、非がんの緩和ケアなどにおいてもリエゾンチームと一緒に活動しています。
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研 究
●The Somatic Symptom Disorder B Criteria Scale (SSD-12)日本語版の信頼性および妥当性の研究(ERB-C-1346)
●身体症状症に禅学的マインドフルネスを用いた自尊感情の検証:ランダム化比較試験(ERB-C-3263)
●身体症状症および関連症群に対するグループ認知行動療法の効果 など。
富永准教授,上野助教,桑原助教,岡部心理師,大矢助教、大学院生および京都第一赤十字病院,京都女子大学と共同で行っています。
●科研費若手研究 2019年度 若手研究 19K17115「身体症状症および関連症群に対するグループ認知行動療法の効果の実証」(研究代表者)
●科研費若手研究 2023年度 基盤研究(C) 23K07039「身体症状症関連群に遠隔・集団認知行動療法は効くか?- VRを用いた探求 -」(研究代表者)
【学 会】
第20回日本認知療法・認知行動療法学会(2020年11月21日-23日;大会長:龍谷大学 須賀英道先生、富永)をオンラインで開催しました。
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学 会
第20回日本認知療法・認知行動療法学会(2020年11月21日-23日;大会長:龍谷大学 須賀英道先生,富永)をオンラインで開催しました。
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- 富永敏行.摂食障害,睡眠障害,リエゾン精神医学.村井俊哉,野間俊一編集,子安増生監修.公認心理師のための精神医学 精神疾患とその治療.第2版 金芳堂,2024年
- 大矢希. サイコロジカル・ファーストエイド:ジョンズホプキンス・ガイド 第1章翻訳を担当. ジョージ・S・エヴァリー 、ジェフリー・M・ラティング 著, 澤 明, 神庭 重信 監修, 中尾 智博,久我 弘典, 浅田 仁子 監訳, 日本若手精神科医の会(JYPO)訳 金剛出版. 2023.
- 富永敏行.今日の治療指針2024年版 「身体症状症」を執筆.医学書院,2024.
富永敏行.今日の治療指針2023年版 「解離性〔転換性〕障害」を執筆.医学書院,2023.
- 富永敏行.講座 精神疾患の臨床 第4巻「身体的苦痛症群 解離症群 心身症 食行動症または摂食症群」の「慢性疼痛」の稿を執筆.中山書店,2021年
- 富永敏行.摂食障害,睡眠障害,リエゾン精神医学.村井俊哉,野間俊一編集,子安増生監修.公認心理師のための精神医学 精神疾患とその治療.金芳堂,2020年
- 富永敏行.身体症状症による疼痛の病態.名越泰秀,西原真理編集.精神科医が慢性疼痛を診ると,南山堂,43-62,2019年
- 富永敏行. 身体症状症のグレーゾーン 名越康秀、富永敏行 精神科治療学 40(1); 65-69, 2025.
- 富永敏行. 『身体症状症及び関連症群の評価尺度 PHQ-15, SSS-8, SSD-12, SSAS, HAI/SHAI 』, 精神医学(66) 増大号 p582-587, 医学書院, 2024.
- 富永敏行.『集学的痛みセンターで精神医療は何ができるのか』京都府立医科大学雑誌, 133,(6): 325-336, 2024.
- 富永敏行. 身体症状症の初期対応と治療. 20-23. 先端医学社, 2024
- 富永敏行. 身体症状症.今日の治療指針.1075-1076,医学書院, 2024.
- 大矢希. RAPID PFA によるメンタルヘルス問題への対応. 精神医学. 65(3) 355-361, 2023.
- 富永敏行. 身体症状症(慢性疼痛を含む)の認知行動療法ついて. 認知療法研究,16(1),20-29, 2023
- 富永敏行. 薬剤師がチーム医療で認知行動療法的アプローチを応用する期待と留意点:意思決定支援のツールとして 認知療法研究,16(2),127-136, 2023.
- 富永敏行, 名越泰秀ら. 身体症状症の治療戦略-難治例へのテーラーメイド治療. 125 (12) 1010-1022. 2023.
- 塩山泰誠,上野大介,富永敏行,成本 迅. 第37回日本総合病院精神医学会総会「身体症状症の重症度における性差の検討」塩山泰誠の共同演者 最優秀演題候補(2024年11月29日、熊本)
- 富永敏行. 第120回日本精神神経学会シンポジウム「Long COVIDに潜む身体症状症 - 内科医および精神科医の視点から -」を企画、座長を務めた。シンポジストとして「Long COVIDに関連する身体症状症を認知行動モデルで捉える」を講演した(2024年6月20日、札幌)。
- 富永敏行. 第65回日本心身医学会総会 シンポジウム 『慢性疼痛診療における多職種連携』 内にてシンポジスト(2024年5月19日、東京)
- 富永敏行. 2024 年度日本不安症学会/日本認知療法・認知行動療法学会 合同開催
シンポジウム「CBT的アプローチを用いる薬剤師のさらなる活躍を求めて」にてシンポジスト(2024年7月20日, 博多)
- 富永敏行. 2024 年度日本不安症学会/日本認知療法・認知行動療法学会 合同開催
シンポジウム「身体症状症と不安と発達特性~認知行動療法の観点を含めて~」にて「身体の不安の訴え- 発達特性を加味した認知行動モデル –」を講演(2024年7月20日,博多)
- 富永敏行. 第23回日本認知療法・認知行動療法学会シンポジウム「臨床で”チームの動機づけ”を高める集団認知行動療法のコツー多職種での検討ー」」2023年12月1日、広島.
- 藤岡真央 複雑な家庭環境を背景として、身体症状症に転換性障害を合併した思春期女児の一例
- Ueno D, Tominaga T, Aoyama T, Matsuoka T, Narumoto J. Brain functional connectivity related to the interoceptive improvement in older patients with somatic symptom disorders: A pilot resting-state fMRI study. 21th World Congress of Psychophysiology, 2023, 6.26-30; Switzerland.
- Tominaga T. The Validation of the Japanese version of the Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale (J-SSD-12) under psychiatric outpatient settings in Japan: A progress report, 10th World Congress of Cognitive and Behavioral Therapies. 2023, 6.2-4;Korea
- Tominaga T. The progress report on the study of the efficacy of Internet-Based Small Group Cognitive Behavioral Therapy (i-SGCBT) in patients with Somatic Symptoms and Related Disorders. 2023.6.2-4, Korea
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研 究
薬剤性有害事象および薬剤関連エラー、精神医療におけるQOL、認知機能、リハビリテーション、外来治療の自己中断、精神科医の教育、精神療法などに関する研究に取り組んでいます。富永准教授、綾仁客員講師、南澤客員講師、渡辺助教、大矢助教、北岡大学院生、松本併任助教、中村研修員が、大学附属病院だけでなく、関連の精神科病院や介護施設と連携した多施設での研究をすすめています。また、症例報告も積極的に行っています。 |
- Ayani N, Oya N, Kitaoka R, Kuwahara A, Morimoto T, Sakuma M, Narumoto J. Epidemiology of Adverse Drug Events and Medication Errors in Four Nursing Homes in Japan: The Japan Adverse Drug Events (JADE) Study. BMJ Quality & Safety. 21 April 2022.doi: doi: 10.1136/bmjqs-2021-014280 (Published Online First)
- Oya N, Ayani N, Kuwahara A, Kitaoka R, Omichi C, Sakuma M, Morimoto T, Narumoto J. Over Half of Falls Were Associated with Psychotropic Medication Use in Four Nursing Homes in Japan: A Retrospective Cohort Study. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022 March. doi:10.3390/ijerph19053123
- Matsumoto Y, Ayani N, Kitabayashi Y, Narumoto J. Longitudinal Course of Illness in Congenitally Deaf Patient with Auditory Verbal Hallucination. Case Reports in Psychiatry. 2022 February. doi: 10.1155/2022/7426850.
- Matsumoto Y, Ayani N, Omichi C, Oya N, Matsuoka T, Kobayashi T, Kuroda J, Narumoto J. Diagnostic error regarding the cause of cytopenia when increasing psychotropic drugs: two case reports. Asian Journal of Psychiatry. 2022 Jan;67:102952. doi: 10.1016/j.ajp.2021.102952.
- Matsumoto Y, Ayani N, Abe Y, Nakayama C, Tsujikawa T, Oda M, Narumoto J. Efficacy of Electroconvulsive Therapy for Treatment-Resistant Depression Caused by Hyperparathyroidism: A Case Report. J ECT, 2020 Jan 6. [Epub ahead of print]
- Watanabe A, Ayani N, Waratani M, Hasegawa T, Ishii M, Matsuoka T, Narumoto J. A Case of Fetal Tachycardia after Electroconvulsive Therapy: A Possible Effect of Maternal Hypoxia and Uterine Contractions. Case Rep Psychiatry, 2019 July 4; 2019:3709612.
- Minamisawa A, Narumoto J, Yokota I, Fukui K. Evaluation of factors associated with psychiatric patient dropout at a university outpatient clinic in Japan. Patient Preference and Adherence. 2016;10;1903-1911. doi: 10.2147/PPA.S111178
- Ayani N, Sakuma M, Morimoto T, Kikuchi T, Watanabe K, Narumoto J, Fukui K. The epidemiology of adverse drug events and medication errors among psychiatric inpatients in Japan: the JADE study. BMC Psychiatry. 2016;16:303. doi: 10.1186/s12888-016-1009-0.
- Nakamura M, Hayakawa T, Okamura A, Kohigashi M, Fukui K, Narumoto J. Defensive function of persecutory delusion and discrepancy between explicit and implicit self-esteem in schizophrenia: study using the Brief Implicit Association Test. Neuropsychiatr Dis Treat. 2014;11:33-40.
- Tominaga T, Choi H, Nagoshi Y, Wada Y, Fukui K. Relationship between alexithymia and coping strategies in patients with somatoform disorder. Neuropsychiatr Dis Treat. 2014;10:55-62.
- Nakajima K, Ayani N, Kasahara K, Nakajima Y, Ikawa H, Kitaoka R, Akimoto T, Narumoto J. A case of manic symptoms as a result of corticosteroid administration for myalgic encephalomyelitis/ chronic fatigue syndrome in a patient with bipolar disorder. The 10th World Congress Asian Psychiatry. 2024 Dec 5th-7th; Bali, Indonesia.
- Ayani N, Kurokawa T, Matsumoto Y, Oya N, Kitaoka R, Narumoto J. Clinical Epidemiology of the Effect of Novel Hypnotics on Prescribing Changes in Patients Using Benzodiazepine Receptor Agonists. The 35th CINP (The International College of Neuro-Psychopharmacology) World Congress of Neuropsychopharmacology. 2024 May 23rd-26th; Tokyo, Japan.
- Oya N, Ayani N, Kuwahara A, Kitaoka R, Omichi C, Sakuma M, Morimoto T, Narumoto J. The incidence of falls and their association with psychotropic drugs in four nursing homes in Japan; a retrospective cohort study. 第19回台湾老年精神医学会. 2024 April 13rd-14th; Kaohsiung, Taiwan.
- Minamisawa A, A Case Presentation, Clnical Seminar. The UCL Conference, The Problems of Guilt Conference(Online). 2022 December 2th-4th; London, United Kingdom
- Ayani N, Sakuma M, Narumoto J, Morimoto T. Clinical epidemiology in violence and violation in psychiatric inpatients: The GUARD Study: An interim report (Poster Presentation). International Society for Quality in Health Care (ISQua) 38th International Conference. 2022 October 17th-20th; Australia, Brisbane.
- Ayani N, Sakuma M, Narumoto J, Morimoto T. Epidemiology of Adverse Drug Events and Medication Errors in Nursing Homes in Japan: THE JADE STUDY (Oral Presentation). International Society for Quality in Health Care (ISQua) 37th International Conference. 2021 July 8th-11th; Virtual Congress.
- Oya N, Ayani N, Kuwahara A, Kitaoka R, Narumoto J. How much frequency do residents fall at nursing homes in Japan? - THE JADE STUDY. 2020 International Psychogeriatric Association Virtual Congress. 2020 October 2nd-3rd
- Watanabe A, Nakamae T, Ayani N, Ono J, Oya N, Narumoto J. Efficacy of electroconvulsive therapy in treatment-refractory obsessive-compulsive symptoms: two case reports. The 6th Asian Congress Neuropsychopharmacology (AsCNP) Congress. 2019 Oct 11th-13th; Fukuoka, Japan.
- Oya N. Promotion for young psychiatrists in Japan, the activity of Japan Young Psychiatrists Organization: 7th World Congress of Asian Psychiatry 2019 Feb. 21-24, Sydney, Australia.
- Ayani N, Sakuma M, Narumoto J, Morimoto T. Adverse Drug Events and Medication Errors in nursing homes in Japan: THE JADE STUDY: An interim report. International Society for Quality in Health Care (ISQua) 35th International Conference. 2018 Sep 23th-26th; Kuala Lumpur, Malaysia.
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研 究
- 垂水みなと,中前 貴,飯田直子,平松伶彩,森 泰輔,成本 迅.産婦人科不妊治療施設における里親・特別養子縁組制度に関する情報提供についての実態調査.日本生殖心理学会誌9(2):6-13,2023.
- 中前 貴,垂水みなと.【今、大きく変わりつつある不妊症治療】不妊に悩む患者へのメンタルヘルス支援.京都府立医科大学雑誌132(10):667-676,2023.
- 垂水みなと,中前 貴,飯田直子,平松伶彩,森 泰輔,成本 迅.家族形成の選択肢についての 情報提供パンフレットの有効性の評価.日本生殖心理学会誌10(1):36-44,2024.
- 垂水みなと,中前 貴,飯田直子,平松伶彩,沖村浩之,森 泰輔,成本 迅.男性不妊治療施設における里親・特別養子縁組制度に関する 情報提供についての実態調査.日本生殖心理学会誌10(1):45-52,2024.
- 垂水みなと,中前 貴,飯田直子,森 泰輔,成本 迅.京都府内の産婦人科における特別養子縁組制度・里親制度についての情報提供に関するアンケート調査.第20回日本生殖心理学会・学術集会.2023年2月5日;東京.【学術奨励賞受賞】
- 中前 貴.不妊治療中の夫婦を対象とした家族形成についての情報提供パンフレットの作成.第1回京都デザインメンタルヘルス研究会.2023年3月2日;京都.
- 中前 貴.不妊治療施設における特別養子縁組制度・里親制度の情報提供に関するアンケート調査(中間報告).第4回京都がんと生殖医療研究会.2023年3月11日;オンライン開催.
- 中前 貴,垂水みなと,森 泰輔.男性不妊治療施設における特別養子縁組制度・里親制度の情報提供に関するアンケート調査.第68回日本生殖医学会学術講演会・総会.2023年11月10日;金沢.
- 垂水みなと,中前 貴,飯田直子,平松伶彩,森 泰輔,成本 迅.家族形成の選択肢についての情報提供パンフレットの有効性の評価.第21回日本生殖心理学会・学術集会.2024年2月25日;岐阜.
- 中前 貴,垂水みなと,沖村 浩之,森 泰輔,白石晃司.男性不妊治療施設における特別養子縁組制度・里親制度の情報提供に関するアンケート調査.第69回日本生殖医学会学術講演会・総会.2024年11月15日;名古屋.
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